در اين وبلاگ


مشاوره مامایی جوانه|مشاوره تلفنی مامایی و بارداری|Midwifery Consulting by phone

سلام؛ به وبسایت ما خوش آمدید،

گروه مشاوره مامایی جوانه در نظر دارد به جهت بالا بردن اطلاعات «بهداشتی-مامایی» شما دختران امروز و مادران فردا گام هایی را با کمک شما دوستان بردارد.

تلاش ما بر این است که اطلاعات ارائه شده در عین جامع و به روز بودن، بر روی نکات کاربردی موضوع تاکید داشته و از آوردن اسامی و اصطلاحات صرفا تخصصی اجتناب شده است.

هم چنین بخش مشاوره مامایی آنلاین، آماده پاسخگویی به سوالات شماست.

در صورت تمایل از طریق منوها و کادرهای بالای سایت، وارد اینستاگرام و تلگرام ما شده و مطالب بیشتری را ملاحظه نمایید.

مشاوره مامایی تلفنی:

9092305629 (از تلفن ثابت و در تهران)

9099071174 (از تلفن ثابت و در سراسر کشور)

کریمی؛ کارشناس مامایی

آخرین نظرات


 مشاوره مامایی تلفنی




درمان یبوست در کودکان...!

چهارشنبه, ۵ اسفند ۱۳۹۴، ۰۵:۴۳ ب.ظ

 درمان یبوست در کودکان زیر یک سال:
الگوی تغذیه نوزاد را به طور موقت تغییر داده یا برخی راهکارهای فیزیکی را برای کار کردن بهتر شکم او انجام دهید:
ماساژ شکم:به آرامی شکم نوزادتان را ماساژ داده و در جهت حرکت عقربه‌های ساعت به آرامی بمالید. کف دستانتان را در قسمت ناف نوزاد قرار دهید و سپس با حرکات ملایم دایره‌وار شکم او را ماساژ داده و دست‌ها را به تدریج از وسط شکم نوزاد دور کرده وبه سمت طرفین ببرید.
دوچرخه پاها:به آرامی پاهای نوزاد را به گونه‌ای تکان دهید مانند پدال زدن دوچرخه. این کار را برای هر پا جداگانه انجام دهید. حرکت دوچرخه پاها همچنین نفخ نیز موثر می‌باشد.
-حمام کردن نوزاد
-برای کودکانی که غذای جامد را آغاز کرده‌اند ممکن است افزودن فیبر بیشتر به رژیم غذایی نوزاد به رفع یبوست کمک کند. از غذاهای نرم و صاف شده‌ای که فیبر بالایی دارند  استفاده کنید؛ مانند زردآلو - آلو -هلو – گلابی- نخودفرنگی- لیموشیرین 
حذف موقتی این مواد : 1.موز 2. برنج 3. پوره سیب 4. نان 
-علاوه بر شیردهی روزی چند بار  آب جوشیده سرد به کودک بدهید. از60 تا120 میلی‌لیتر.
- دارودرمانی که بایستی با نظر مستقیم پزشک صورت گیرد و دوره درمان حتماً باید تا انتها تکمیل گردد زیرا باعث برگشت مسئله یبوست در نوزاد می‌شود . 
- رفع مسایل جسمی و فیزیکی نوزاد اعم از انسداد روده و سایر مسایلی که ذکر گردید مانند کم کاری تیرویید که بایستی داروی مناسب آن توسط پزشک تجویز گردد.
اگر یبوست طولانی شد  با تغییرات غذایی برطرف نشد و علائم دیگری مانند خون در مدفوع  وزن نگرفتن  استفراغ و تحریک‌پذیری به آن اضافه شد به پزشک مراجعه کنید

آیا کودک شما آنقدر به کارهای مهم مشغول است که رفتن به توالت را به تعویق می‌اندازد؟ یا اینکه بخاطر ترس از شروع دردناک حرکات روده، از رفتن به توالت طفره می‌رود!؟

شاید فکر می‌کنید از وقتی توالت رفتن را به کودکتان آموزش داده و او را از پوشک گرفته‌اید این مسئله دیگر اهمیتی ندارد! اما باید بدانید متاسفانه این آموزشها نمی‌توانند جلوی یبوست کودک و عوارض بعدی آن را بگیرند.

فیبر؛ درمان یبوست کودکان

اغلب شیرخواران حداقل روزی یکی دوبار شکمشان کار می‌کند. تا سن 3 سالگی تعداد دفع به روزی یک بار و شاید کمتر، افت می‌کند. اگر چه تعریف واحدی برای یبوست بچه‌ها وجود ندارد اما بعضی به دفع مدفوع سفت که توام با تاخیر و سختی باشد و به مدت 2 هفته طول بکشد یبوست می‌گویند.

لازم است بدانید که این مشکل با علایمی همراه است مثلا: چند روز عقب افتادن دفع مدفوع، قطر زیاد مدفوع، احساس ناراحتی و درد در هنگام دفع و سفت بودن مدفوع، درد شکم، تهوع و استفراغ، مشاهده اثر مدفوع مایع در لباسهای زیری کودک که نشانه برگشت مدفوع به روده است و وجود خون قرمز روشن روی مدفوع سفت.

اگر به دنبال مقصر هستید، لازم است بدانید عوامل مختلفی می‌توانند این مشکل دردناک را در کودک شما ایجاد کنند که خود شما در راس آنها هستید!

مثلا اگر شما قبل از آماده بودن کودک، آموزش توالت رفتن را شروع کنید؛ ممکن است کودک به دلیل ترس از توالت رفتن مدفوع خود را مدتهای طولانی نگه دارد. این تصمیم اختیاری برای نرفتن به دستشویی، کم کم تبدیل به عادتی می‌شود که نمی‌توان به راحتی از شر آن و یبوست ناشی از آن خلاص شد، چرا که هرچه بیشتر مدفوع در روده باقی بماند، دفع آن سخت‌تر و دردناک‌تر شده و باعث ترس و خودداری بیشتر کودک از دفع می‌شود.

علت دیگر ایجاد یبوست، رژیم‌های غذایی بدون فیبر و کم بودن مصرف سبزی و میوه در کودک است.

در بعضی از کودکان هم خوردن شیر زیاد می‌تواند منجر به یبوست شود؛ همانطور که در بعضی دیگر از آنها کم تحرکی این کار را می‌کند. بد نیست بدانید در 90 درصد موارد، علت ابتلای کودک به یبوست غیرعضوی است.‌ 10 درصد دیگر یبوست‌ها به دلیل نقص در دستگاه گوارشی، ‌اختلالات سیستم عصبی،‌ مشکل غدد درون‌ریز(مثل کم‌کاری تیروئید) و یا مصرف بعضی از داروها روی می‌دهد. بعضی از علل یبوست نوزادان مانند بیماری هیرشپرونگ اگر در همان ابتدا مورد توجه قرار نگیرد، ممکن است در آینده عوارض ناگواری برای کودک ایجاد کند بنابراین بهتر است به یبوست نوزادتان توجه کنید.

در صورتی که کودک 24 ساعت پس از تولد دفع نداشته باشد، مبتلا به یبوست شناخته می‌شود و لازم است برای تشخیص و درمان نزد پزشک اطفال برده شود .

فیبرهای مهربان!

یبوست معمولا خود به‌خود بهبود پیدا می‌کند اما برای اطمینان از اینکه خدای نکرده وضع بدتر نشود بهتر است با 

دادن غذاهای پرفیبر و آب زیاد به کودک شروع کنید. فیبر حجیم است و باعث نگه داشتن آب در مدفوع و نرم شدن آن می‌شود.

روزانه هر کودک باید به اندازه سنش بعلاوه عدد 5 فیبر مصرف کند. مثلا یک کودک 5 ساله باید روزی 10 گرم فیبر بخورد. دادن میوه‌هایی مانند آلو بخارا، انجیر، انگور، سیب با پوست، گلابی، هلو و زرد آلو، هندوانه، سبزیهای خام، زیتون و روغن آن، غلات کامل (سبوس دار)، ذرت بوداده و کم کردن شیر و لبنیات از غذای کودک می‌تواند یبوست را درمان کند.

ورزش و آموزش علیه یبوست!

یکی دیگر از راه‌های پیشگیری و درمان یبوست ورزش منظم است. کودک خود را به حرکت و بازی‌های پرتحرک تشویق کنید و مطمئن باشید که این کار می‌تواند به حل مشکل یبوست کمک کند.

اگر می‌خواهید توالت رفتن را به کودک خود یاد دهید و می‌بینید که او مقاومت کرده و مدفوع خود را نگه می‌دارد؛ این کار را به تعویق انداخته و چند هفته یا چند ماه دیرتر دوباره تلاش کنید. اگر کودکتان مدفوع خود را نگه داشته و این کار موجب نشت مدفوع شده و لباس او را کثیف می‌کند، عصبانی نشوید و کاری نکنید که او احساس شرمندگی کند.

این عصبانیت فقط مشکل را وخیم‌تر می‌کند. در عوض بهتر است زمانی که احساس کردید حرکات روده او شروع شده با عبارات مثبت و آرام به او گوشزد کنید که "الان وقت آن است که دستشویی بروی." حتی می‌توانید برای تشویق کودک برای این کار به او جایزه هم بدهید. بهتر است این جایزه یک فعالیت مورد علاقه کودک باشد.

اگر او از رفتن به توالت خودداری کرد؛ جایزه به توالت رفتن را به نوبت بعد موکول کنید.

روده هر انسانی پس از غذا خوردن فشرده می‌شود تا غذا را در مسیر خود به انتهای روده به حرکت در آورد.

سلام دوستان وهمراهان خوبم 
در این جلسه میخواهم در مورد مراحل زایمان طبیعی صحبت کنم.
زایمان طبیعی را از نظر زمانی وپیشرفت به سه مرحله تقسیم میکنند:

مرحله اول که دردهای زایمانی شروع شده و پیشرفت می کند تا رحم آماده خروج نوزاد شود.
مرحله دوم که در آن خروج نوزاد و تولد اتفاق می افتد.
مرحله سوم که جفت خارج می شود.
مرحله اول یا دردهای زایمانی
در این مرحله با شروع انقباضات رحمی، گردن رحم تدریجا نرم و منبسط می شود تا به۱۰ cm برسد. این مرحله خود به مراحل سه گانه فاز ابتدایی، فاز اکتیو و فاز انتقالی تقسیم می شود.
فاز ابتدایی

فاز ابتدایی فازی است که در آن رحم به صورت منظم منقبض می شود. این انقباضات بر خلاف انقباضات براکستون هیکز که نا منظم و بی درد هستند، به تدریج دردناک می شوند.
ریتم و سرعت زایمان در هر خانم باردار ممکن است خصوصیات مخصوص به خود را داشته باشد. بعضی ها حتی متوجه انقباضات اولیه نیز نمی شوند در حالیکه دهانه رحم چندین سانتیمتر باز شده است. وقتی که گردن رحم شروع به باز شدن می کند، وضعیت آن در لگن تغییر می کند و به سمت جلو آمده و نرم می شود.
برای اینکه بتوانید تفاوت این دو را بهتر درک کنید نوک بینی خود را لمس کنید، سفت و عضلانی است؛ حالا لبهای خود را لمس کنید، نرم و شل است. سرویکس یا گردن رحم از حالت سفت به حالت شل در می آید.
چه می توان کرد؟
شما می توانید در خانه چرخی بزنید، برای قدم زدن بیرون روید، یک فیلم تماشا کنید، یک حمام گرم بگیرید. چرت بزنید یا استراحت کنید.. اگر انقباضات دردناک است، ماساژ و تکنیک های آرامش بخشی و دوش آب گرم مفید واقع می شوند.
فاز فعال
ماما ها و پزشکان فاز فعال را مرحله ای می دانند که در آن سرویکس باز شده و انقباضات شما نزدیک به هم و قوی تر شده اند. سرانجام فواصل سه یا چهار دقیقه ای به فواصل ۶۰ تا ۹۰ ثانیه می رسند و انقباضات شدید می شوند.
چه می توان کرد؟
زمانی که رفتن به بیمارستان یا زایشگاه از ماندن در خانه بهتر به نظر می رسد، موقع عزیمت است. اگر در خانه زایمان می کنید به مامای خود اطلاع دهید. انقباضات پشت سر هم می آیند، وضعیت های مختلف را امتحان کنید تا ببینید در چه وضعیتی احساس راحتی بیشتری می کنید. تمرین تنفس و تکنیکهای آرامش بخشی در این مواقع مفیدند.
توجه کنید که می توانید یک دوش آب گرم بگیرید که برای کاهش درد بسیار مفید است و همچنین زایمان را سرعت می بخشد. حتی می توانید زایمان در وان آب را انتخاب کنید.
گاهی اتفاق می افتد که در طی زایمان باز شدن سرویکس کند شده یا متوقف می شود. . در این هنگام قدم زدن، ماساژ و حتی گریه کردن کمک می کند که اضطراب عاطفی از بین رفته و جریان زایمان سریع تر شود. اگر کیسه اب پاره نشده باشد، ماما با پاره کردن کیسه آب، پروسه زایمان را سرعت می بخشد. می توان از مسکن ها و بی حسی های نخاعی هم استفاده کرد.
فاز انتقالی یا مرحله گذر
طی این فاز سرویکس از ۸ تا ۱۰ سانتیمتر باز می شود. هر بار که انقباض زایمانی شروع می شود ۱ تا یک و نیم دقیقه به طول می انجامد و تقریبا هر ۳ دقیقه تکرار می شوند. این مرحله معمولا دوره سختی از مراحل زایمانی است.
چه می توان کرد؟
زایمان بسیار نزدیک است. وضعیت راحتی را برای خود انتخاب کنید. در فواصل انقباضات آرام باشید. تنفس خود را منظم کنید، از بینی نفس بکشید و از دهان بیرون دهید. اشکالی ندارد اگر بخواهید 
مرحله دوم یا تولد نوزاد
در این فاز رحم نوزاد را به بیرون می راند تا از کانال زایمانی یا همان واژن به دنیای بیرون بیاید. در این هنگام همراه انقباضات، شما سر نوزاد را بین پاهای خود حس می کنید. در ابتدای انقباض، نوزاد به بیرون رانده شده و انتهای انقباض کمی به داخل کشیده می شود.
وقتی سر نوزاد در واژن قرار می گیرد، ماما از شما می خواهد که کمتر فشار بیاورید تا نوزاد به آرامی بیرون آید و ریسک پارگی در شما کمتر شود. اگر شما قبلا زایمان کرده باشید این فاز برای شما ۵ تا ۱۰ دقیقه طول می کشد. اگر زایمان اول شما باشد این فاز ممکن است ساعتها طول بکشد.
چه می توان کرد؟
به بدن خود توجه کنید. وقتی قدرت دارید زور بزنید. سعی کنید هنگام فشار آوردن نفس خود را حبس نکنید. در هر انقباض چندین بار زور بزنید. از کشش زمین استفاده کنید، ایستاده یا در حالت چمباتمه قرار بگیرید. اگر خیلی خسته شده اید، به پهلوی چپ بخوابید. اگر بی حسی نخاعی دارید، ماما به شما می گوید که چه زمانی زور بزنید. احتمالا وی توصیه خواهد کرد تا زمان دیده شدن سر نوزاد زور نزنید.
مرحله سوم یا خروج جفت
شروع این فاز از زمانی است که نوزاد بطور کامل بیرون آمده و در این فاز جفت بیرون می آید. جفت سیستم حمایتی جنین است که مسئول رساندن مواد مغذی به جنین و دفع مواد زائد از آن می باشد. پس از اتمام مرحله تولد نوزاد، انقباضات تا مدت کمی ادامه می یابد . خروج کامل جفت و ضمائم بیش از ۵ تا ۱۰ دقیقه طول می کشد.
چه می توان کرد؟ احتمالا این فاز را حس نمی کنید ن تمام توجه شما به نوزاد معطوف است. گذاشتن نوزاد روی قفسه سینه سبب ترشح هورمونهایی می شود که به جدا شدن جفت از رحم کمک می کنند. در این هنگام شما یا بسیار ضعف داشته و یا بسیار هیجان زده هستید. بعضی از مادران به علت زایمان طولانی و دردناک قادر به توجه کافی به نوزاد نیستند. بیشتر خانمها در این مرحله نیاز به استراحت و تغذیه مناسب دارند.
حال نوزاد خود را تحسین می کنید. دستها و پاهای او را بررسی می کنید. او را در بغل می گیرید. اگر می خواهید نوزاد را با شیر خود تغذیه کنید از همین الان شروع کنید. تعجب نکنید اگر نوزاد تمایلی نشان نمی دهد. اگر حتی او را به سینه تان بفشارید کافیست و او خیلی زود به خوردن شیر تمایل پیدا می کند.

افسردگی دوران بارداری گاه از همان روزهای ابتدایی بارداری آغاز می شود، اما گاهی هم از ماه سوم به بعد بروز می کن د. افسردگی دوران بارداری  شامل: خستگی ، بی خوابی ، کمپلکس ها (درگیری ها) ی روانی- احساسی به ویژه گریه کردن و زودرنجی آغاز شده و به تدریج علائم حادتری بروز می کند که از این میان می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

– تندمزاجی و تحریک پذیری؛ به عبارتی کاهش آستانه تحمل .

– احساس غم، ناامیدی

– گریه کردن زیاد.

– کاهش شدید انرژی و انگیزه برای انجام امور؛

– ولع خوردن یا بی اشتهایی شدید.

– خوابیدن بیش از حد یا بی خوابی.

– کاهش تمرکز، فراموشی و مشکل در به یاد آوردن مسائل، و ناتوانی در تصمیم گیری.

– احساس بی ارزش بودن و گناهکار بودن؛ چرا که مادران می اندیشند کودکی را به دنیا می آورند که قرار است مانند آنها با مشکلات زندگی دست و پنجه نرم کند؛ این احساس به ویژه اگر نوزاد دختر باشد بیشتر است.

– از دست دادن علاقه و اشتیاق به انجام امور منزل یا امور مربوط به خود؛

– گوشه گیری و قطع ارتباط با دوستان و خویشاوندان.

– سردرد، درد قفسه سینه، تپش قلب، تنگی نفس و احساس خفگی و کلافگی؛

این علائم ممکن است همزمان با هم و یا به تدریج بروز کنند. شدت و ضعف بروز علائم، بستگی به میزان افسردگی و برخورد اطرافیان به ویژه همسر دارد.
عوامل بروز افسردگی در بارداری:
یکی از مهمترین عوامل تغییرات هورمونی وافزایش مقدار پروژسترون در بارداری است.

– سابقه بیماری عصبی یا افسردگی در میان بستگان، به ویژه بستگان درجه یک.

– بی توجهی همسر و اطرافیان به زن باردار.

– وحشت از تولد نوزاد؛ این احساس در اغلب دک ختران پیش از ازدواج و بارداری دیده می شود که اگر به تدریج با ازدواج و بارداری از بین نرود، به عاملی جهت بروز افسردگی دوران بارداری تبدیل می شود.

– مشکلات ازدواج، به ویژه مشکلات عاطفی و اقتصادی.

– سن پایین مادر؛ دخترانی که در سن پایین ازدواج می کنند و باردار می شوند، به ویژه اگر تحصیلات مناسبی نیز نداشته باشند، به سرعت به افسردگی دچار می شوند.

– ازدواج، به اجبار والدین، و بی علاقگی به همسر.
برای درمان این مشکل به موارد زیر توجه کنید:
اگر مشکل شما در حدی است که انجام کارهای روزانه تان را دچار اختلال کرده حتما با یک روانشناس مشورت کنید گاهی نیاز است شما از دارو استفاده کنید.
اما استفاده از موارد زیر به شما برای مقابله با این مشکل کمک میکند
صبح ها فبل از خوردن صبحانه حتما  نرمش های مخصوص دوران بارداری به مدت حداقل پانزده دقیقه را انجام دهید
از میوه وسبزی زیاد استفاده کرده وخوردن شکلات وشیرینی را محدود کنید.  اگر به کارهای دستی وهنری علاقه مند هستید مثل نقاشی بافتنی قالی بافی سفال وموارد دیگر حتما ساعاتی از روز رابه آن اختصاص دهید
از موسیقی به عنوان عاملی برای آرامش غافل نشوید
برای بدنیا آمدن نوزاد خود لالایی های کودکانه را تهیه کرده واشعار  آن را حفظ کنید
به فروشگاه ها ومغازه هایی که وسایل نوزاد میفروشند سر بزنید حتی اگر  قصد خرید ندارید دیدن وسایل نوزاد به شما انرژی میدهد
بخشی از ساعات روز را به دعا ونیایش بپردازید.
از دوستانتان که در رابطه با زایمان تجربیات خوشایندی داشته اند کمک بگیرید.
این دوران برای هر فردی مشکلات مخصوص به خود را دارد اما به هرحال در اکثر موارد با تولد نوزاد همه مشکلات حل ودوران شیرین مادر شدن شما آغاز میشود.
با شما هستیم
مشاوره مامایی جوانه   9099071174


در این جلسه میخواهیم در مورد افزایش وزن در بارداری صحبت کنیم

خانم هایی با وزن متوسط باید بین 11تا 16 کیلوگرم در طول بارداری خود افزایش وزن داشته باشند. زنانی که در حالت عادی هم اضافه وزن دارند باید در دوران بارداری حداقل 7 کیلوگرم اضافه کنند و حداکثر 11 تا 16 کیلوگرم و نه بیشتر، چرا که برای افراد چاق اضافه وزن زیاد از حد خطر زا می باشد. زنانی که کم وزن هستند، باید به طور متوسط، 4.5 تا 7 کیلوگرم بیشتر از یک زن با وزن متوسط افزایش وزن داشته باشند. اینکه که خانم ها فکر میکنند از وقتی تست بارداری مثبت شد باید شروع به افزایش وزن کنند کاملا غلط است
در سه ماهه اول فقط یک کیلو افزایش وزن کافی است
خانم هایی که ویار دارند گاهی وزن از دست میدهند.
مشکلی نیست وزن گیری بیشتر در سه ماهه آخر که چربی  زیر پوست جنین ساخته میشود مهم است.
در خوردن مواد غذایی دقت کنید.
دز ماه های اول از موادی که پروتئین وویتامین بیشتری دارد استفاده کنید
چون اعضای بدن جنین در حال شکل گیری است.مثل تخم مرغ پخته،گوشت کاملا پخته شده نه کباب
مرغ پخته نان سنگک سبزی میوه
کاهو گوجه فرنگی
استفاده از مغزها به صورت خام
گردو پسته بادام فندق
کشمش خرما به عنوان میان وعده 
صبح وعصر
توجه کنید
استراحت بیش از حد در دوران بارداری باعث افزایش وزنی میشود که در ماه های آخر مشکل ساز است
اگر پزشک به شما دستور استراحت نداده ومشکل خاصی ندارید حتما در روز 30 دقیقه پیاده روی کنید
این ورزش ساده خونرسانی به جنین را افزایش میدهد. اکسیژن بیشتری به او میرسد وکالری اضافه شما را میسوزاند
مرتب وزنتان را حداقل ماهی یکبار چک کنید. یکی از بارداری های خطرناک همراه شدن  وزن بالا با افزایش قند در ماه های آخر است .
پس اگز احساس میکنید وزن شما  بیشتر از الگوی گفته شده بالا رفته حتما قند خونتان را چک کنید. 
با شما هستیم
مشاوره مامایی جوانه
9099071174

سلام این جلسه در مورد مشکلی به نام پر اکلامپسی(مسمومیت بارداری)صحبت میکنم:

چه کسی در خطر ابتلا به پراکلامپسی قرار دارد؟

پراکلامپسی در اولین بارداری، در زنان با سن بسیار کم و نیز در زنان بالای 40 سال بیشتر دیده می‌شود.  سایر عوامل مستعد کننده شامل این موارد هستند:

* سابقه‌ی فشار خون بالا پیش از بارداری

* سابقه‌ی پراکلامپسی در مادر یا خواهران

* چاقی پیش از بارداری

* بادرادری دو یا چند قلو

* سابقه‌ی دیابت، بیماری کلیوی، لوپوس و روماتیسم مفصلی

علائم پراکلامپسی کدامند؟

* بالا بودن فشار خون

* تورم پاها، رانها و دستها

* وجود پروتئین در ادرار

* افزایش سریع وزن در اثر افزایش مایع در بدن

* درد شکمی

* سردرد شدید و یا سر گیجه

معمولا علایم از هفته 20 بارداری به تدریج شروع میشود 

تورم در صورت ودست ها با تنگ شدن انگشتر باید مورد توجه قرار گیرد 

فشار خون بالای 140/9

ووجود پروتِِیین در ادرار 

افزایش وزن ناگهانی بالاتر از الگوی معمول

در این موارد وجود بیماری مسجل است 

اما اگر شخص به دقت تحت کنترل پزشک باشد بخصوص در هفته های آخر میتوان در صورتی که جنین به بلوغ رسیده بارداری را خاتمه داد 

اگر فشار خون کنترل نشود چه خطراتی برای مادر وجنین دارد؟

احتمال خونریزی مغزی در مادر وتشنج و ندرتا کوری وجود دارد.

در مورد جنین احتمال مرگ داخل رحمی وکنده شدن ناگهانی جفت هست

توصیه های جدی..

فشار خون در هفته های آخر بارداری هر دو هفته چک شود 

اگر در صورت ودست ها ورم ناگهانی بروز کرد با پزشک مشورت شود 

 

پرولاکتین چیست؟

شنبه, ۲۴ بهمن ۱۳۹۴، ۰۱:۱۹ ب.ظ

پرولاکتین (Prolactin) نام هورمونی است در بدن زنان که از غده هیپوفیز ترشح می‌شود و محرک شیرسازی در دوران بارداری برای شیردهی زنان است. بالارفتن این هورمون در بدن زنان، مشکلاتی را برای سلامت زنان ایجاد میکند:
به طور کلی این هورمون تنها باید در دوران بارداری برای تحریک شیرسازی در بدن زنان افزایش یابد، اما بنا به دلایلی ممکن است در دوران دیگر زندگی یک زن نیز دچار افزایش شود.

علل بالا رفتن هورمون  پرولاکتین:

کم‌کاری غدد تیروئید، مصرف بخشی از داروهای ضد افسردگی، آرامبخش‌ها و تشکیل  تومورهای غده هیپوفیز در مغز

تغییر در الگوی عادت ماهیانه زنان؛ به تأخیر افتادن آن و عادت ماهیانه نامنظم، نازایی و ترشح شیر از بدن زنان بدون داشتن تجربه بارداری، همگی از جمله مواردی است که زنان باید به محض مواجهه با آن، به پزشک و متخصص زنان مراجعه کنند.

شایع‌ترین علت بالا رفتن پرولاکتین را کم‌کاری غدد تیروئید  است و این بیماری بیشتر در گروه سنی باروری زنان، یعنی 15 تا 45 سال رخ می‌دهد و برای پیشگیری و درمان آن راهکارهای مؤثری وجود دارد.

درمان این بیماری باید با توجه به علت شکل‌گیری آن انجام شود. برای مثال در صورتی که علت بیماری، کم‌کاری غدد تیروئید باشد، لازم است از داروهای درمان اختلال در تیروئید استفاده شود. اما اگر علت آن تشکیل شدن تومورهای ترشح‌کننده پرولاکتین در غده هیپوفیز باشد، از داروهای ضدتومور استفاده می‌شود. در معدود مواردی نیز درمان این بیماری نیازمند عمل جراحی است، مثلاً در موادر نادر که اندازه توموربزرگ‌تر از 1 سانت باشد و بدن بیمار به دارودرمانی جواب ندهد، برای جلوگیری از فشار به اعصاب چشم و بینایی باید بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد.

 برای پیشگیری از جدی شدن این بیماری، لازم است زنان به محض احساس تغییر در الگوی عادت ماهیانه و نامنظم شدن آن، ترشح شیری از سینه بدون تجربه باروری و یا سردرد همراه با دوبینی به متخصص زنان مراجعه کنند.

سلام
دوستان خوبم در ادامه بارداری های پرخطر  امروز به بحث سقط میپردازیم
وقتی خانمی در شروع بارداری با علائمی مثل لکه بینی وکمردرد وزیر دل درد مواجه میشود ما به شایع ترین چیزی که فکر میکنیم سقط است.

سقط به دفع حاملگی قبل از ۲۰ هفتگی یا دفع جنین زیر۵۰۰ گرم گفته می شود که این مساله می تواند خود به خود اتفاق بیفتد یا به دلایلی مثلا به دلیل حفظ جان مادر اقدام به این کار شود. سقط یک مشکل شایع در کل بارداری هاست، به طوری که ۱۲ درصد کل بارداری ها در نهایت سقط می شوند که البته موارد خودخواسته جدا از این آمار است.

اکثریت سقط ها در اوایل بارداری یعنی ۳ ماهه اول اتفاق می افتد و شایع ترین علت این اتفاق مشکلات جنین است که مشکل وراثتی و ژنتیکی است اما وقتی پدر و مادر این جنین ها از نظر ژنتیکی بررسی می شوند فقط درصد کمی از آنها مشکل دارند و این به معنای آن است که اختلال ژنتیکی جنین یک مساله اتفاقی بوده و امکان تکرار این مساله در حاملگی بعدی بسیار کم است. ازعلل دیگر سقط سن پدر و مادر است و در این بین بخصوص سن مادر اهمیت بیشتری دارد، به طوری که اگر مادر بالای ۴۰ سال داشته باشد احتمال سقط به ۲۶ درصد می رسد.

از علل دیگر بیماری هایی مثل کم کاری تیروئید است، بخصوص در مناطقی که کمبود ید در غذا وجود دارد. همین طور بیماری دیابت به خصوص در موارد شدید می تواند موجب سقط شود. بیماری سلیاک نیز از بیماری هایی است که موجب نازایی و سقط می شود. برخلاف تصور عموم کمبودهای غذایی و حتی تهوع و استفراغ های شدید بارداری موجب سقط نمی شوند، اما مصرف سیگار و الکل و همین طور مصرف بیش از ۵ فنجان قهوه در روز احتمال سقط را بالا می برد.اشعه ایکس که در رادیولوژی ها استفاده می شود در مقادیر زیاد منجر به سقط و آسیب به جنین می شود، اما در مقادیر بسیار کمی که برای کارهای تشخیصی انجام می شود موجب سقط نمی شود. برخی سموم محیطی نیز موجب سقط می شوند از جمله گازهای بیهوشی اگر به مدت طولانی استفاده شوند، برای پرسنل اتاق عمل خطرناک بوده و احتمال سقط را زیاد می کند.

انجام جراحی های بدون عارضه در مادر احتمال سقط را بیشتر نمی کند. باز هم برخلاف تصور عمومی ضربه های ساده عامل سقط نیستند و فقط ضربه های بزرگ و شدید امکان سقط را افزایش می دهند. از علل دیگر وجود اختلالات ساختمانی در رحم و دهانه آن است، مثلا فیبروم ها براساس محل قرارگیری شان منجر به سقط می شوند همین طور چسبندگی های داخل رحمی که اغلب به دنبال سقط های خشن و آلوده رخ می دهد، می تواند منجر به سقط شود.

اختلالات ساختمانی مادرزادی رحم مثل رحم دوشاخ کمتر منجر به سقط می شود، اما مشکل نارسایی دهانه رحم که به دلیل دستکاری های رحمی در حاملگی های قبلی یا به صورت مادرزادی وجود دارد منجر به سقط در سه ماهه دوم یا زایمان زودرس می شود که تنها راه درمان آن دوختن دهانه رحم و استراحت در کل دوره بارداری است.

مشاوره مامایی جوانه 

9099071174  با شما در طول دوران بارداری همراه هستیم...!

سلام دوستان وهمراهان خوبم
در طی چند جلسه آینده به بارداری های پر خطر میپردازیم
یکی ازبارداریهای خطر ساز که در هفته های ششم تا هشتم بیشتر خودش را نشان میدهد حاملگی خارج از رحم است
این بارداری برعکس سقط خیلی شایع نیست اما خوب است راجع به آن اطلاعاتی داشته باشید: 
حاملگی خارج از رحم چیست؟
حاملگی خارج از رحم به حالتی گفته می شود که تخمک لقاح یافته در جایی بغیر از جداره داخلی رحم مستقر می شود و شروع به رشد می کند. 98% از حاملگی های خارج از رحم درون لوله های فالوپ اتفاق می افتد، با این حال امکان دارد در نقاط دیگری مثل تخمدان، گردن رحم و حفره شکمی نیز رخ دهد. از هر 50 حاملگی ممکن است یکی خارج از رحم باشد.
اصلی ترین خطری که توسط حاملگی خارج از رحم ایجاد می شود، پارگی است که به خونریزی داخلی منجر می شود.
علت بروز حاملگی خارج از رحم چیست؟
در حاملگی نرمال، یک تخمک در یکی از لوله های فالوپ که تخمدان ها را به رحم متصل می کند، توسط اسپرم لقاح می یابد. تخمک لقاح یافته سپس به سمت رحم حرکت می کند و خود را در جداره داخلی رحم یا اندومتر مستقر می کند، و در آنجا باقی می ماند و رشد می یابد.
همان طور که گفته شد اگر تخمک لقاح یافته خود را در جایی خارج از رحم مستقر نماید، حاملگی خارج از رحم روی داده است. حاملگی خارج از رحم معمولاً در لوله های فالوپ رخ می دهد که منجر به پارگی و آسیب لوله ها یا عدم توانایی در عملکرد درست آنها در آینده می شود.
در موارد نادر (تقریباً 2 مورد از 100 مورد حاملگی خارج از رحم)، این اتفاق در تخمدان، حفره لگنی و یا گردن رحم رخ می دهد.
عواملی که ریسک ابتلا به حاملگی  خارج از رحم را افزایش میدهد
·         بیماری های مربوط به تورم لگن (PID) یا عفونت های لگنی، عفونت در دستگاه تناسلی زنان که معمولاً به علت وجود کلامیدیا بروز می کند. عفونت لگنی نیز فاکتور خطر آفرین دیگری است که ریسک ابتلا به این عارضه را افزایش می دهد. عفونت های لگنی معمولاً توسط ارگانیسم هایی که از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند و یا عوامل دیگر بروز می یابد. به طور معمول، جداره داخلی لوله های فالوپ توسط برآمدگی هایی که به مو شباهت دارند پوشیده شده است که سیلیا نامیده می شود. سیلیا به تخمک ها کمک می کند که به آرامی از تخمدان به سمت رحم حرکت کنند. اگر سیلیا به علت عفونت آسیب ببیند، انتقال تخمک ها مختل می شود و تخمک لقاح یافته موفق نمی شود به رحم برسد و نتیجتاً حاملگی خارج از رحم رخ می دهد. انسداد و چسبندگی لوله های فالوپ نیز تأثیر مشابهی دارند.

·         داشتن سابقه ابتلا به حاملگی خارج از رحم(بالاترین ریسک ابتلا؛ 15% پس از تجربه حاملگی خارج از رحم اول و 30% پس از تجربه حاملگی خارج از رحم دوم)

·         هرگونه آسیب و نقص در لوله های فالوپ می تواند ریسک ابتلا به حاملگی خارج از رحم را افزایش دهد. سابقه انجام هرگونه عمل جراحی بر روی لوله های فالوپ نیز همین اثر را دارد. عفونت، نقایص مادرزادی و یا وجود تومور در لوله های فالوپ نیز ریسک ابتلا را افزایش می دهد.

·         اندومتریوز

·         فیبروم

·         چسبندگی های لگنی

·         استفاده از IUD. تقریباً 50% موارد بارداری زنانی که برای جلوگیری از بارداری از IUD استفاده می کنند خارج از رحم صورت می پذیرد.

·         مصرف سیگار در دوران نزدیک به لقاح

حاملگی خارج از رحم چه علائم و نشانه هایی دارد؟
علائم و نشانه های معمول حاملگی خارج از رحم به شرح ذیل است:
·         درد در ناحیه شکم

·         مثبت شدن تست بارداری

·         خونریزی واژینال یا لکه بینی

·         حالت تهوع و استفراغ

·         دردهای تیز در ناحیه پایین شکم

·         احساس درد در یکی از طرفین شکم

·         احساس ضعف و سرگیجه

·     

گاهی در اثر درد شدید ناشی از پاره  شدن لوله  وافت فشار خون ناگهانی خانم حامله بیهوش میشود.
حاملگی خارج از رحم چطور تشخیص داده می شود؟
با سونوگرافی واژینال متوجه میشوند با آنکه خانم تست بارداری مثبت دارد اما جنینی در هفته ششم تا هشتم داخل رحم نیست ودر لوله رحم توده ای قابل مشاهده است

برچسب ها: مشاوره مامایی، مشاوره مامایی تلفنی، مشاوره مامایی جوانه

سلام دوستان وهمراهان عزیز
ترش کردن در بارداری مشکل متداولی است که راه های کاهش وکنترل این مشکل را برایتان خواهم گفت:

راه های درمان ترش کردن در بارداری⭕

با وجود این که شما نمی توانید کاری کنید که ترش کردن در بارداری کاملا از بین برود، اما راهکارهائی وجود دارد که سوزش معده در حاملگی را کاهش می دهد:

از خوردن غذاها و نوشیدنیهائی که باعث ایجاد ناراحتی در معده می شوند خودداری کنید. بیشترین احتمال مربوط به نوشیدنیهای گازدار، الکل (که در هر صورت شما باید از خوردن آن اجتناب کنید)، کافئین، شکلات، مواد ترش و اسیدی مانند مرکبات و آب میوه ها، گوجه فرنگی، خردل و سرکه، گوشتهای فر آوری شده، مواد حاوی نعنا، غذاهای ادویه دار، غذاهای تند و شور، غذاهای سرخ شده و غذاهای چرب می باشد.
از خوردن زیاد در یک وعده غذائی بپرهیزید. به جای آن وعده های کوچک و متعدد را در طول روز جایگزین کنید. وقت کافی برای خوردن و جویدن غذا در نظر بگیرید.
از آن جائی که نمی خواهید معده تان حجیم شود از خوردن مایعات زیاد برای درمان ترش کردن در بارداری در هنگام غذا خوردن بپرهیزید. (البته این مهم است که در دوران حاملگی روزانه ۸ تا ۱۰ لیوان آب بنوشید، اما در بین وعده های غذائی)
بعد از غذا آدامس بجوید. این کار باعث تحریک غدد بزاقی شده و بزاق اسید را خنثی می کند.
برای درمان ترش کردن در بارداری حداقل ۲ تا ۳ ساعت قبل از به خواب رفتن چیزی نخورید تا زمان کافی برای هضم غذا وجود داشته باشد.
با گذاشتن چند بالش در زیر سر خود و بالا آوردن قسمت فوقانی بدن کمک کنید که اسید معده همان جائی بماند که باید باشد و با این کار به هضم غذا در درمان سوزش سر دل در بارداری کمک کنید.
وزن مناسب را در دوران حاملگی کسب کنید و به پیشنهاداتی که پزشکتان برای درمان ترش کردن در بارداری به شما می دهد توجه کنید.
لباس راحت و گشاد بپوشید و از ایجاد هر نوع فشار در اطراف کمر و شکم خودداری کنید.
به جای خم شدن از کمر، از زانو خم شوید.
سیگار نکشید (سیگار کشیدن عادتی است که قبل از حامله شدن باید ترک کنید)
داروهای ضد اسیدی که در داروخانه ها در دسترس هستند و حاوی منیزیم و کلسیم می باشند ممکن است که این مشکل را کاهش دهند، اما اول با پزشک خود مشورت کنید زیرا بعضی از انواع آنها دارای مقدار زیادی سدیم می باشند. اگر هیچیک از راهکارهای بالا موفقیت آمیز نبود باید برای درمان ترش کردن در بارداری به پزشک مراجعه کنید.

برچسب ها: مشاوره مامایی، مشاوره مامایی تلفنی، مشاوره مامایی جوانه

مشاوره مامایی جوانه
9099071174

سلام
همراهان خوبم این جلسه میخواهم در رابطه با تغذیه صحیح در بارداری صحبت کنم.
اصولا در این دوران از ابتدا تا انتها علاوه براینکه تغذیه مادر به گونه ای باشد که فرزند سالم وتوانمندی را پرورش دهد باید طوری برنامه ریزی شود که مشکلاتی مانند ویار ،ترش کردن ویبوست را هم پشت سر گذارد بنابراین:
وعده های غذا باید کوچک ودفعات آن زیاد شود یعنی مادر نباید در وعده شام یا ناهار کاملا سیر شود!
بله وقتی  خانم معده اش را پر میکند احتمال استفراغ وترش کردن  زیاد است
از غذاهای کم   چرب وخشک استفاده کند
نان سنگک بهترین نان است
مصرف سبزی ومیوه را افزایش دهید
فست فود وغذاهای آماده  تا پایان بارداری ممنوع
ماهیهای کوچک مانند قزل آلا دوبار در هفته
شبرینی وشکلات محدود شود
از مغزها به صورت  خام حتما در میان وعده ها استفاده گردد
خرما کشمش انجیر خشک دز موقع احساس گرسنگی وضعف بهترین گزینه است
مصرف جگر وکله پاچه توصیه نمیشود
در سه ماه  اول بارداری خانم بطور نرمال باید یک کیلو زیاد شود ودر سه ماه دوم وسوم هر کدام بین پنج تا شش کیلو پس جمعا بین 12-16 کیلو افزایش وزن طبیعی است
البته افراد لاغر افزایش وزن بیشتری دارند.در سه ماهه آخر که چربی زیر پوست جنین ساخته میشود استفاده از برنج ماکارونی سیب زمینی افزایش یابد
مرتب ماهانه وزن کنید اگر در ابتدای بارداری وزنتان به خاطر ویار زیاد نشد نگران نباشید در ماههای آخر جبران مبشود.مصرف قرص آهن از ماه چهارم باید شروع شود اگر تغذیه خوبی دارید استفاده از مولتی ویتامین ها ضروری نیست.خوردن لبنیات  شیر دوغ ماست بسته به ذایقه خانم باید حداقل روزی دولیوان  باشد.در این دوران آب زیاد بنوشید.از غذاهای  آب پز بیشتر  استفاده کنید غذاهای سرخ شده احتمال ترش کردن را زیاد میکند
یک مطلبی که آخر بحث  این جلسه بگویم اینکه بعد از خوردن غذا بلافاصله دراز نکشبد و1-2ساعت فاصله بیندازید.خوب مواظب خودتان باشید
خدانگهدار

برچسب ها: مشاوره مامایی، مشاوره مامایی تلفنی، مشاوره مامایی جوانه